Chóng mặt, tê bì tay chân hay mất thăng bằng là những triệu chứng thường gặp, dễ khiến nhiều người liên tưởng ngay đến hội chứng tiền đình. Thế nhưng, có những trường hợp đằng sau biểu hiện quen thuộc ấy lại là một căn bệnh nguy hiểm, đòi hỏi sự nhạy bén và tư duy chẩn đoán vượt ra khỏi “lối mòn”.
✨ Một trường hợp điển hình vừa được phát hiện và điều trị thành công tại Khoa Cấp cứu Nội – Nhi, Bệnh viện Thanh Nhàn đã cho thấy rõ điều này.
Hành trình phát hiện bệnh
Bệnh nhân là nữ, 63 tuổi, nhập viện vì chóng mặt, tê bì chân tay và đi lại loạng choạng kéo dài hai ngày. Với triệu chứng này, chẩn đoán ban đầu hướng về hội chứng tiền đình – một bệnh lý khá phổ biến.
Tuy nhiên, sau hai ngày điều trị theo phác đồ tiền đình, tình trạng bệnh nhân không cải thiện. Hình ảnh cộng hưởng từ (MRI) sọ não cũng không phát hiện bất thường nào.
Đến ngày thứ ba, bệnh nhân bắt đầu có dấu hiệu nặng hơn: yếu liệt tăng dần, không thể tự ngồi dậy, nói khó, nhìn mờ, sụp mi. Thăm khám thần kinh kỹ lưỡng cho thấy nhiều dấu hiệu “ẩn giấu” nhưng cực kỳ quan trọng.
🔍 Bước ngoặt chẩn đoán
Khai thác kỹ hơn về tiền sử, bệnh nhân cho biết khoảng 10 ngày trước đó có sốt nhẹ và đau mỏi người. Những dữ kiện này khiến ekip bác sĩ đặt ra một giả thuyết khác: Hội chứng Guillain–Barré (GBS) – bệnh lý thần kinh tự miễn hiếm gặp, trong đó hệ miễn dịch tấn công chính các dây thần kinh ngoại biên của cơ thể.
Để xác định chẩn đoán, bệnh nhân được thực hiện chọc dịch não tủy và đo điện cơ. Kết quả đều cho thấy dấu hiệu điển hình của GBS giai đoạn sớm.
💉 Điều trị kịp thời – hồi phục kỳ diệu
Khác với các bệnh lý thông thường, GBS không đáp ứng với thuốc men truyền thống. Phương pháp điều trị hiệu quả nhất là liệu pháp miễn dịch thay huyết tương (plasmapheresis) nhằm loại bỏ kháng thể bất thường.
Nhờ chẩn đoán chính xác và can thiệp sớm, bệnh nhân nhanh chóng được điều trị bằng thay huyết tương. Chỉ sau 10 ngày, tình trạng đã cải thiện rõ rệt: bệnh nhân có thể tự đi lại, các triệu chứng yếu cơ, tê bì, nhìn mờ gần như biến mất.
Người bệnh có thể tự đi lại, các triệu chứng yếu cơ, tê bì, nhìn mờ gần như biến mất chỉ sau 10 ngày điều trị
🌸 Ý nghĩa của ca bệnh
Ca lâm sàng này là minh chứng cho:
• Sự nhạy bén trong tư duy chẩn đoán phân biệt của đội ngũ bác sĩ.
• Kinh nghiệm, tinh thần phối hợp liên khoa và quyết đoán trong xử trí.
• Niềm tin và cơ hội hồi phục tối đa dành cho người bệnh.
Mỗi ca bệnh thành công không chỉ mang lại niềm vui cho bệnh nhân và gia đình mà còn tiếp thêm động lực để các y bác sĩ Bệnh viện Thanh Nhàn tiếp tục cống hiến hết mình vì sức khỏe cộng đồng.
